http://p-artgroup.ru/

Main Мануальная терапия Терапия Реклама на сайте

Осложнения при остром билиарном панкреатите

Острый панкреатит лат. Летальность, несмотря на применение современных методик консервативного и оперативного лечения, высокая общая 7—15 %, при деструктивных формах — 40—70 %. ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ I. Показано голодание. Отечный интерстициальный панкреатит. - по распространенности поражения ограниченный и распростра­ненный. - по характеру поражения жировой, геморрагический, смешанный. МЕСТНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В доинфекционную фазу 1. Перитонит ферментативный абактериальный. Архивировано из первоисточника 19 января 2013. Парапанкреатический инфильтрат оментобурсит, объемные жидко­стные образования забрюшинной локализации.На первоначальном этапе лечение заключается в дезинтоксикации в том числе гемо-, лимфо- или плазмосорбция.Ивашкин 1 рус. = Алгоритмы ведения больных острым и хроническим панкреатитом // Consilium-Medicum обзорная статья. Псевдокиста стерильная. Аррозивные кровотечения внутрибрюшные и в желудочно-кишеч­ный тракт В фазу инфицирования 1.Аррозивные кровотечения внутрибрюшные и в желудочно-кишеч­ный тракт СИСТЕМНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ 1.4—9 % случаев — среди больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.

Септическая флегмона забрюшинной клетчатки парапанкреальной, паракольной, паранефральной, тазовой. Панкреатогенный абсцесс забрюшинных клетчаточных про­странств или брюшной полости 3. Перитонит фибринозно-гнойный местный, распространенный.

Псевдокиста инфицированная. Внутренние и наружные панкреатические, желудочные и кишечные свищи.Увеличение показателя шкалы Ranson приводит к повышению летальности4. 25—30 % случаев — у людей с заболеваниями желчевыводящих путей, в том числе жёлчнокаменная болезнь. 70 % случаев обусловлено употреблением алкоголя.

Также причинами панкреатита могут быть отравления, травмы, вирусные заболевания, операции и эндоскопические манипуляции. Чаще в возрасте 30—60 лет, причем у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Острый панкреатит представляет собой токсическую энзимопатию. Пусковым механизмом развития является высвобождение из ацинарных клеток поджелудочной железы активированных панкреатических ферментов, обычно присутствующих в виде неактивных проферментов. Это происходит вследствие гиперстимуляции экзокринной функции железы, частичной обтурации ампулы большого дуоденального сосочка, повышения давления в вирсунговом протоке, рефлюксе желчи в вирсунгов проток.

Внутрипротоковая гипертензия вызывает повышение проницаемости стенок терминальных протоков, создаются условия для активизации энзимов. Развитие панкреатита ведёт к самоперевариванию железы. Его осуществляют липолитические ферменты — фосфолипаза А и липаза, которые выделяются железой в активном состоянии. Липаза поджелудочной железы не повреждает только здоровые клетки железы.Проводится декомпрессия желудка путём установки назогастрального зонда.

Фосфолипаза А разрушает клеточные мембраны и способствует проникновению в клетку липазы.

В рубрике:


920 россию в отправить смс